Centre Médical du Château
Vincennes
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Clinique Gaston Metivet
Saint Maur Des Fossés
HYSTERECTOMIE
L’hystérectomie est une intervention chirurgicale consistant à retirer l’utérus.
Elle peut être indiquée dans différentes situations médicales, après évaluation précise et lorsque les traitements conservateurs ne sont plus adaptés ou suffisants.
Indications principales
L’hystérectomie peut être proposée en cas de :
-
fibromes utérins symptomatiques (douleurs, saignements importants, compression),
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saignements utérins anormaux résistants aux traitements médicaux,
-
endométriose sévère ou compliquée,
-
prolapsus génital,
-
certaines pathologies précancéreuses ou cancéreuses de l’utérus
Chaque indication est discutée au cas par cas, en tenant compte de l’âge, des symptômes, du projet de vie et du contexte médical global.
Types d’hystérectomie
Selon la pathologie, plusieurs techniques existent :
-
hystérectomie totale : retrait de l’utérus et du col,
-
hystérectomie subtotale : retrait de l’utérus en conservant le col,
-
hystérectomie avec ou sans conservation des ovaires, selon l’âge et l’indication.
L’intervention peut être réalisée par voie cœlioscopique, vaginale ou par laparotomie, en fonction de la situation clinique.
Conséquences et suites opératoires
Après une hystérectomie, les règles disparaissent définitivement et une grossesse n’est plus possible.La récupération est progressive, avec une reprise des activités adaptée au type d’intervention réalisé. Lorsque les ovaires sont conservés, il n’y a pas de ménopause induite.
Une décision réfléchie
L’hystérectomie n’est jamais proposée de façon systématique. Elle fait l’objet d’une information complète et d’une discussion approfondie afin de choisir la solution la plus adaptée à chaque patiente, dans une approche individualisée et respectueuse.
Questions fréquentes :
Qu’est-ce qu’une hystérectomie ?
L’hystérectomie est une intervention chirurgicale consistant à retirer l’utérus. Selon l’indication, le col de l’utérus et/ou les ovaires peuvent être conservés ou retirés.
Dans quels cas une hystérectomie est-elle proposée ?
Elle peut être indiquée en cas de fibromes utérins symptomatiques, de saignements utérins persistants malgré un traitement médical, d’endométriose sévère, de prolapsus génital ou de certaines pathologies précancéreuses ou cancéreuses. La décision est toujours individualisée.
Existe-t-il des alternatives à l’hystérectomie ?
Oui. Des traitements médicaux ou des interventions chirurgicales conservatrices sont souvent envisagés en première intention. L’hystérectomie est proposée lorsque ces options ne sont plus efficaces ou adaptées.
Quels sont les différents types d’hystérectomie ?
Il existe plusieurs formes : hystérectomie totale (utérus et col retirés), hystérectomie subtotale (utérus retiré avec conservation du col), et hystérectomie avec ou sans conservation des ovaires. Le choix dépend de la pathologie et du contexte médical.
Comment se déroule l’intervention ?
L’intervention peut être réalisée par voie cœlioscopique, vaginale ou par chirurgie ouverte. La technique est choisie en fonction de la situation clinique, de l’anatomie et des antécédents chirurgicaux.
Quels sont les différents types d’hystérectomie ?
Il existe plusieurs formes : hystérectomie totale (utérus et col retirés), hystérectomie subtotale (utérus retiré avec conservation du col), et hystérectomie avec ou sans conservation des ovaires. Le choix dépend de la pathologie et du contexte médical.
Quelles sont les conséquences après l’intervention ?
Après une hystérectomie, les règles disparaissent définitivement et une grossesse n’est plus possible. Si les ovaires sont conservés, la fonction hormonale est maintenue.
L’hystérectomie entraîne-t-elle une ménopause ?
Non, sauf si les ovaires sont retirés. En cas de conservation des ovaires, il n’y a pas de ménopause induite par l’intervention.
Quels sont les différents types d’hystérectomie ?
Il existe plusieurs formes : hystérectomie totale (utérus et col retirés), hystérectomie subtotale (utérus retiré avec conservation du col), et hystérectomie avec ou sans conservation des ovaires. Le choix dépend de la pathologie et du contexte médical.
La vie sexuelle est-elle modifiée après une hystérectomie ?
Dans la majorité des cas, la vie sexuelle n’est pas altérée après cicatrisation. La disparition des douleurs ou des saignements peut améliorer la qualité de vie.